前不久，銀保監(jiān)會發(fā)布了2018年上半年，消費(fèi)者投訴情況的通報。多保魚認(rèn)真看過之后，決定把這幾個數(shù)據(jù)拿出來跟大家分享一下。

先上結(jié)論：看了也白看！

一、投訴量最大的保險公司

我們都知道，合同條款是保險產(chǎn)品的核心，所以我們主要看跟合同糾紛有關(guān)的投訴情況。

那么2018年合同糾紛投訴最高的保險公司是誰！我們來看看統(tǒng)計(jì)：

1、投訴量大≠公司差

如果有人拿投訴總量去評價一家保險公司，那這個人一定是蠢！

投訴總量大的保險公司，是因?yàn)樗麄兛蛻艋鶖?shù)非常高。賣出的保單多，所以相對投訴量高一些，也是在正常范圍內(nèi)的。

2、銷售糾紛＞理賠糾紛

除了人民健康以外，其他保險公司都有一個共同點(diǎn)：銷售糾紛投訴量遠(yuǎn)高于理賠糾紛。

為什么銷售糾紛會這么多？

這就跟業(yè)務(wù)員素質(zhì)有關(guān)了。

多保魚之前也提過很多次，保險行業(yè)快速發(fā)展，保險從業(yè)人員非常多，素質(zhì)良莠不齊，因此在銷售環(huán)節(jié)，就容易產(chǎn)生糾紛。

為什么理賠糾紛并不高？

對于保險公司來說，理賠是其口碑來源，所以很少會無緣無故地拒賠。

我們從這個數(shù)據(jù)也能看出來，其實(shí)保險理賠并沒有我們想象中那么難，理賠糾紛也并沒有我們以為中的那么多。

二、萬人次投訴量最高的是誰

這個數(shù)據(jù)什么意思呢？

萬人次投訴量：平均每1萬個消費(fèi)者里，有x人進(jìn)行了投訴。

多保魚解讀一下：

我們可以看出來，即使是萬人次投訴量最高的復(fù)星保德信，也僅為1.8。

也就是說，每1萬個消費(fèi)者里，只有不到2人進(jìn)行了投訴。

而其他保險公司的萬人次投訴量都非常低，排名第十的昆侖健康，萬人次投訴量僅為0.3。

也就是說，平均每10萬名消費(fèi)者里，只有3人進(jìn)行了投訴。

試想，一萬個人里，就一兩個人投訴了，算大事嗎？

多保魚認(rèn)為，雖然復(fù)星保德信的萬人次投訴量確實(shí)是最高的，但這個數(shù)據(jù)也在可接受范圍內(nèi)。

三、哪種保險被投訴得最多

那么具體都投訴了些什么呢？

1、車險理賠問題突出

車險理賠糾紛占了財產(chǎn)保險理賠投訴的89.20%。

這個數(shù)字為什么這么高呢？

因?yàn)榇蠹叶贾溃I車就必須要買車險，而大多數(shù)人對保險并不了解，只是因?yàn)橐I，所以稀里糊涂買了，最后在理賠的時候搞不拎清。

2、互聯(lián)網(wǎng)保險投訴問題突出

許多朋友看到這里可能內(nèi)心一緊：互聯(lián)網(wǎng)保險是不是買不得啊？

根據(jù)保監(jiān)會公布的情況來看，互聯(lián)網(wǎng)投訴主要集中在退貨運(yùn)費(fèi)險、手機(jī)碎屏險、航班延誤險、賬戶安全險等。

大家可以松一口氣了吧，跟我們在網(wǎng)上買人身保險是沒有關(guān)系的。

3、人身保險投訴

分紅型人壽保險銷售糾紛4569 件,占銷售糾紛投訴的46.67%,主要反映承諾固定分紅收益、隱瞞保險期間或繳費(fèi)期間、隱瞞退保損失、與銀行存款或理財產(chǎn)品做簡單對比等問題。

這類保險，想必許多朋友都不陌生吧。

分紅是根據(jù)當(dāng)時保險公司的經(jīng)營狀況來分的，是不確定的。沒有任何一家保險公司能確定自己的分紅利率。

但是有些保險業(yè)務(wù)員為了出單，會故意給一個非常高的演示利率給你算，算起來錢非常多，實(shí)際上呢，都是演算，都是假設(shè)，都是假的！

意外傷害保險理賠糾紛3073 件,占理賠糾紛投訴的42.47%,消費(fèi)者對傷殘等級未達(dá)到賠付標(biāo)準(zhǔn)、意外事故不屬于保險責(zé)任、職業(yè)類別不在理賠范圍等拒賠理由不認(rèn)可。

意外傷害確實(shí)存在非常大的問題，主要因?yàn)樵S多朋友對于“意外”的認(rèn)定，和保險對“意外”的認(rèn)定有所偏差。

具體可戳這篇文：必讀！買意外險前必須要知道的幾個“坑”！

健康保險理賠糾紛2820件,占理賠糾紛投訴的38.97%,消費(fèi)者對投保時未如實(shí)告知病史、所患疾病不屬于理賠范圍、觀察期出險等拒賠理由不認(rèn)可。

說實(shí)話，如果你提前看了多保魚的文章，這些投訴你都可以避免了！

未如實(shí)告知病史？

對于健康告知多保魚已經(jīng)講了非常多遍了，有興趣的話戳這里：“健康告知”這個坑，我們要怎么繞過去？

所患疾病不屬于理賠范圍？

這個話題多保魚不敢打包票，不過就重疾險來看，保險公司“扯皮”的概率比較小。

因?yàn)榧膊±碣r標(biāo)準(zhǔn)都是明明白白寫在保險合同里的，并且重疾險前25種重大疾病是保監(jiān)會規(guī)定死了的，理賠標(biāo)準(zhǔn)也是固定的。而這25種重大疾病，已經(jīng)占了重疾險理賠的95%以上。

所以，在買保險之前，你就應(yīng)該知道哪種情況下會賠，哪種情況下不賠啊？多保魚更傾向于消費(fèi)者自己對保險條款不夠理解，產(chǎn)生了誤會。

觀察期出險拒賠？

這個問題肯定不怪保險公司。保險公司不是慈善機(jī)構(gòu)，不會無緣無故送錢給你。

如果在觀察期出險，大概率被保險人在投保前就已經(jīng)生病了。一個已經(jīng)生病的人，想買份保險讓保險公司給錢治病？

這不是拿保險公司當(dāng)冤大頭么！別說國內(nèi)了，全世界沒有一家保險公司承受得住這種理賠。

四、多保魚總結(jié)

多保魚為什么要拿這些數(shù)據(jù)來跟大家講呢？

很簡單。很多時候，我們對于一個事物的判斷，通常來自身邊的經(jīng)歷、經(jīng)驗(yàn)。而身邊發(fā)生的事情，大多具有個體差異性，你能保證自己看見的就是全世界？

銀保監(jiān)會公布這些數(shù)據(jù)，一是表明態(tài)度：我們一直在維護(hù)消費(fèi)者的權(quán)益，我會保護(hù)你們的！

二則是大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，告訴大家現(xiàn)在整個保險行業(yè)呈現(xiàn)出什么樣的狀態(tài)，大家真正需要解決的問題在哪里。

多保魚希望，無論是保險從業(yè)者，還是保險消費(fèi)者，都應(yīng)該互相理解：我懂你的擔(dān)憂，你懂我的嚴(yán)謹(jǐn)。

愿世間的保單永不出險。祝君安好