在我們生活中幾乎每人都會(huì)繳納一定比例的醫(yī)療保險(xiǎn)金用以解決居民醫(yī)療需求，不少的朋友都會(huì)按時(shí)交保，畢竟這可是國(guó)家為我們提供的一項(xiàng)社會(huì)基本社保服務(wù)，無(wú)論是大病小病基本上都可以通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷返還一定比例的報(bào)銷金，這個(gè)時(shí)候就有朋友想問(wèn)了，門診和住院報(bào)銷是一樣的嗎，所以醫(yī)院報(bào)銷比例是一樣的嗎，這就需要保魚(yú)君給大家詳細(xì)分析一下了。

一、門診報(bào)銷比例

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保職工，到醫(yī)院門診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。而無(wú)論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬(wàn)元。
舉例來(lái)說(shuō)，如果您是在職職工，在門診看病的花費(fèi)是2500元，那么500元的部分可以報(bào)銷50%，就是250元。

二、住院報(bào)銷比例

目前一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)，無(wú)論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬(wàn)元。

三、住院起付標(biāo)準(zhǔn)

三級(jí)含三級(jí)以上醫(yī)院：700元一年內(nèi)多次住院起付依次為500元、400元、300元。
二級(jí)含二級(jí)專科醫(yī)院：600元一年內(nèi)多次住院起付依次為400元、300元、200元。
一級(jí)含以下醫(yī)院：500元一年內(nèi)多次住院起付依次為300元、200元、100元。
在起付線以上最高支付限額以下，甲類及普通診療費(fèi)在職職工支付為85%
退休人員支付：90%。乙類藥品支付75%高精尖支付70%。
職工醫(yī)療保險(xiǎn)慢病和特殊疾病、重大疾病，年度內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)為700元。甲類及普通診療支付80%，乙類為75%高精尖為70%。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少，根據(jù)上述內(nèi)容我們知道因?yàn)獒t(yī)療保險(xiǎn)是實(shí)行區(qū)域管理制度原則的，換句話說(shuō)就是每個(gè)地方的社保報(bào)銷比例是不同的，對(duì)于不同的省市來(lái)說(shuō)因?yàn)榻?jīng)濟(jì)水平的不同，在報(bào)銷的比例上也是各不相同的，如果大家需要知道自己區(qū)域社保具體數(shù)據(jù)那么可以去社保局柜臺(tái)詳細(xì)咨詢。

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